7月3日，康美藥業(yè)（600518）陸續(xù)發(fā)出四份公告，公布了總額達(dá)到135億元的投資計劃。公告顯示，公司擬投資77億元，在全國投建15家智慧藥房的城市中央藥房、48家中心藥房、5家衛(wèi)星藥房；擬投資16億元建設(shè)康美普寧中藥產(chǎn)業(yè)園項目；擬投資14億元建設(shè)康美昆明大健康產(chǎn)業(yè)園項目；擬投資28億元建設(shè)康美智慧藥柜項目。 

      作為最早布局智慧藥房業(yè)務(wù)的公司，康美藥業(yè)此舉的目標(biāo)很明顯，正如其公告所說 ： “以中藥飲片為核心，以智慧藥房、智慧藥柜為抓手，以藥葫蘆為服務(wù)平臺， 提升B端市場占有率，布局C端市場，樹立C端市場品牌，做好做大做強(qiáng)中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈?！?/span> 

      事實上，近年來隨著處方外流政策的開放以及地方政府對藥房托管政策的收緊，智慧藥房模式迎來了發(fā)展的機(jī)遇。然而，從傳統(tǒng)藥房手中搶市場并不是一件容易的事情，作為一種創(chuàng)新模式，智慧藥房也需要不斷完善相關(guān)配套業(yè)務(wù)，找到合適自己的發(fā)展路徑。

      康美藥業(yè)是看上處方外流這塊“大蛋糕”的一個代表性藥企。據(jù)業(yè)內(nèi)人士估測，處方外流將導(dǎo)致至少2000億元的藥品銷售從醫(yī)院藥房流向院外的終端市場，到2020年，處方院外購藥將達(dá)到總體開方量的1/3。 

      在網(wǎng)售處方藥開放無望的背景下，政策對院外處方市場的至關(guān)重要作用不言而喻。早在2014年9月，商務(wù)部等六部門便聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于落實2014年度醫(yī)改重點任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》，《通知》指出，“要逐步形成醫(yī)師負(fù)責(zé)門診診斷，患者憑處方到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店自主購藥的新模式”。

      2016年后，處方外流市場迎來政策密集出臺期。一方面國家層面開始陸續(xù)出臺一些政策，另一方面各地方相關(guān)管理部門也紛紛開始跟進(jìn)相關(guān)事宜。比如2016年5月，西安市食藥監(jiān)局和市衛(wèi)計委聯(lián)合下發(fā)通知，要求藥品零售企業(yè)建立慢性病處方藥用藥檔案，如患者連續(xù)購買處方藥超過3個月，或購藥品種發(fā)生變化時，才需要醫(yī)師根據(jù)患者病情變化重新開具處方。短短一年時間里，地方相關(guān)政策的明顯變化，讓藥店經(jīng)營者感受到處方外流已經(jīng)觸手可及。次年9月，福建省政府發(fā)布的《進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實施意見》就要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方。 

      值得注意的是，在康美智慧藥房著重布局的廣東省，處方外流尤其受到政策鼓勵。日前廣東省人民政府印發(fā)的《促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃》，部署落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的主要任務(wù)和各任務(wù)完成時限，并明確：推廣智慧藥房，鼓勵醫(yī)院處方外配、信息共享。 

      在政策放開的同時，市場也做出了積極的反應(yīng)。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上游的藥品生產(chǎn)企業(yè)、下游的流通企業(yè)，包括醫(yī)藥電商、零售藥店、批發(fā)企業(yè)等都已經(jīng)著手相關(guān)布局。 

      2015年6月，康美聯(lián)合廣東省中醫(yī)院推出全國首家“智慧藥房”項目。經(jīng)過3年的運營，康美藥業(yè)已在全國多地開展智慧藥房項目，在數(shù)百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣運用。 

      醫(yī)藥電商方面，2016年健客網(wǎng)CEO謝方敏就表示，計劃線下藥店將增至50家，“目前醫(yī)藥零售的大頭還是在醫(yī)院，根據(jù)未來醫(yī)院處方外流的政策趨勢，我們希望通過線下藥店，將更多的用戶引到網(wǎng)上，方便用戶購藥。”目前，叮當(dāng)快藥也已經(jīng)在全國北上廣深成五大城市布局了200多家叮當(dāng)智慧藥房。 

      此外，老百姓、一心堂、益豐、大參林等大型連鎖藥店紛紛開設(shè)DTP藥房，試水處方外流市場。

      為何康美藥業(yè)會選擇此時進(jìn)行相關(guān)投資布局？中銀醫(yī)藥研報認(rèn)為，“如果說在智慧藥房剛開始推廣的時候市場還在觀望的話，那么目前，從各種方面來看，智慧藥房都進(jìn)入了商業(yè)模式日益清晰的階段。當(dāng)前也是公司快速大量復(fù)制其商業(yè)模式的階段，通過快速的跑馬圈地，來加快搶奪市場，構(gòu)建強(qiáng)大的壁壘類甩開競爭對手的跟進(jìn)。” 

      2015年，康美藥業(yè)首創(chuàng)智慧藥房服務(wù)模式，通過利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建設(shè)智能信息化服務(wù)平臺、智能審方系統(tǒng)、智能煎藥系統(tǒng)、智能物流配送系統(tǒng)，從時間上、方式上、空間上改變傳統(tǒng)中醫(yī)藥的藥事服務(wù)流程，構(gòu)筑以患者為中心的“互聯(lián)網(wǎng)+城市中央藥房”的智慧醫(yī)藥新商業(yè)模式?？得琅丁爸腔鬯幏縊2O業(yè)務(wù)”板塊稱，截至2017年6月，公司智慧藥房日處方量最高已達(dá)2萬張，累計處理處方250萬張，服務(wù)門診醫(yī)生1.6萬余人，服務(wù)患者約100萬人。

      智慧藥房如何運營？具體來說，醫(yī)院通過智慧藥房的系統(tǒng)，將患者的電子處方發(fā)送至康美，由康美完成藥品的調(diào)配、中藥煎煮與配送。 

      在盈利模式方面，康美藥業(yè)表示，公司將以智慧藥房為切入口，擴(kuò)大與醫(yī)院合作的數(shù)量和合作的深度，增量公司中藥、中成藥、西藥等藥品的銷售，全面提升公司對市場的洞察力及盈利能力。同時，智慧藥房成功承接傳統(tǒng)醫(yī)院藥房的功能后，通過實時對接醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方資源，公司能有效掌握患者對藥事服務(wù)的需求，再通過數(shù)據(jù)分析，提供精準(zhǔn)的個性化、全周期健康服務(wù)，提高公司整體盈利水平，保證公司盈利能力的可持續(xù)性。 

      目前，根據(jù)康美藥業(yè)公布的收入情況來看，智慧藥房的布局已經(jīng)為其帶來了業(yè)績上的提升。據(jù)康美藥業(yè)公告顯示，2015年上半年，康美藥業(yè)實現(xiàn)營收剛過90億元，歸屬于上市公司股東的凈利潤僅14億元。兩年后其業(yè)績增長明顯。根據(jù)其2017年半年報顯示，康美藥業(yè)實現(xiàn)營業(yè)總收入132.62億元，同比增長18.38%，歸屬于母公司股東的凈利潤21.52億元，同比增長21.83%。此外，從中藥板塊的業(yè)務(wù)來看，2015年上半年，康美中藥飲片實現(xiàn)營收14.85億元，2017年上半年，中藥飲片營收達(dá)26.97億元。 

      而中銀醫(yī)藥研報測算康美智慧藥房未來項目效益將達(dá)到145億元/年，其中直接帶來的中藥飲片增量銷售收入有可能超過100億元、凈利潤貢獻(xiàn)有望超過20億元。

      正如康美藥業(yè)在公告中所提到的，此次在智慧藥房布局上的巨額投資，旨在從B2B 業(yè)務(wù)向 B2C 業(yè)務(wù)延伸，布局中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈。 

      公告顯示，每家智慧藥房項目建設(shè)內(nèi)容主要包括:智慧藥倉（中西藥）、智能中藥煎煮區(qū)、智能調(diào)劑設(shè)備、智慧物流配送中心、中西藥調(diào)劑藥房等。提供處方審核、處方調(diào)劑、中藥代煎、中西藥配送、個性化加工和炮制、送藥上門及綜合藥事服務(wù)等更貼心、更個性化、更有效率的全方位一站式藥事服務(wù)。每家智慧藥房應(yīng)滿足該城市醫(yī)藥需求，承載醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人訂單業(yè)務(wù)。而智慧藥柜則將結(jié)合公司目前合作的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、政府機(jī)構(gòu)、供應(yīng)商等情況進(jìn)行布局，具體投放城市需根據(jù)市場需求、政策支持及業(yè)務(wù)關(guān)系而定，擬放置于小區(qū)、酒店、學(xué)校、機(jī)場、寫字樓、地鐵站、步行街等公共空間。

      綜合來看，智慧藥房和智慧藥柜的組合，幾乎可以與各種類型所有醫(yī)院和診所、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等產(chǎn)生合作，實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方的外流。與此同時，5萬個智慧藥柜如果都布置起來，將為C 端用戶提供更加靈活的選擇。 

      當(dāng)然，康美藥業(yè)的困難也不容忽視。首先，受到政策、市場環(huán)境等因素的影響，布局5萬個智慧藥柜及68家智慧藥房的任務(wù)不見得能夠在三年時間內(nèi)完成。其次，C 端用戶對于智慧藥房的需求相比于對傳統(tǒng)藥房的需求要高出許多。方便和安全是最基本的兩個指標(biāo)，因此，智慧藥房除了藥店的職能外，還要扮演一個互通的電子處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)、成熟的藥事服務(wù)和健康咨詢平臺、完善的健康檔案管理體系以及順暢的醫(yī)患溝通平臺。 

      近日，百洋醫(yī)藥集團(tuán)有限公司董事長付鋼也在公開場合提到，中國醫(yī)藥零售未來將向智慧藥房發(fā)展，而智慧藥房有5個獨特的“氣質(zhì)”：第一，特藥及慢病處方藥供給能力；第二，診所化，有輸注中心及采血點；第三，可以提供遠(yuǎn)程或人工智能第二診斷意見；第四，藥店與醫(yī)院HIS信息互聯(lián)互通；第五，在專業(yè)藥房和慢病藥店中，大量可穿戴設(shè)備出現(xiàn)，有提供體驗服務(wù)的能力。

      對于康美藥業(yè)來說，在便利方面，其在中藥飲片方面有著涵蓋種植、生產(chǎn)、物流配送、銷售等全產(chǎn)業(yè)鏈的資源，可以保證中藥飲片的品種的齊全以及質(zhì)量、安全。此外，康美藥業(yè)還擁有一套智能煎煮系統(tǒng)，可以精準(zhǔn)控制中藥湯劑的用水量、煎煮方式、時間等等。在安全方面，據(jù)其相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，通過康美智慧藥房的處方均做到了全過程查追溯，每個環(huán)節(jié)的責(zé)任人均有記錄，而且還能做到每張?zhí)幏桨俜职購?fù)核。此外，康美藥業(yè)還在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、健康險等方面有所布局。